日本では本当に医師不足が深刻なのか？

2016.11.16 トピックス

日本では医師の数は年々増えてきており、医学部の定員増も図られていますが、医師不足が深刻といわれています。

日本の医師不足の現状や、診療科による医師不足の偏りについてご紹介していきます。

日本は本当に医師不足なのか？

我が国においては、医師の数は年々増加してきています。医師不足といっても、都市部に集中しているだけではないかという意見もありますが、実際に日本においては医師不足が深刻といえる状況なのです。

人口に対する医師の数でいうと、OECD加盟国の中でもほとんど最下位に近い水準であり、医師の都市部への集中だけでは説明ができない状況であるといえます。

医師不足を打開するために医学部の定員を増やす大学も増えてきており、さらに地域医療枠で入学する医学部学生も増加してきています。

そもそもの医師の絶対数が不足していることに対し、医学部の定員を増やして対策することは現実的に効果が期待できる方法ですが、その学生が一人前の医師として活躍できるのはまだまだ先の話です。すぐに医師不足が解消されるわけではありませんが、中長期的なスパンでみてコツコツと医師の数を確保していくことが求められるでしょう。

各国の人口1,000人当たりの医師数　※背景黄色はOECD加盟国引用元：総務省統計局　「27M-Q02　各国の医療費支出、人口1,000人当たりの医師数及び病床数」

順位	国	医師数
1	キューバ	6.7
2	ギリシャ	6.2
3	スペイン	4.9
4	ベルギー	4.9
5	オーストリア	4.8
6	ノルウェー	4.3
7	ロシア	4.3
8	ポルトガル	4.1
9	スイス	4.0
10	アルゼンチン	3.9
11	スウェーデン	3.9
12	ドイツ	3.9
13	ブルガリア	3.9
14	ベラルーシ	3.9
15	イタリア	3.8
16	ウルグアイ	3.7
17	カザフスタン	3.6
18	チェコ	3.6
19	ウクライナ	3.5
20	デンマーク	3.5
21	イスラエル	3.3
22	オーストラリア	3.3
23	レバノン	3.2
24	フランス	3.2
25	ハンガリー	3.1
26	クロアチア	3.0
27	オランダ	2.9
28	フィンランド	2.9
29	モンゴル	2.8
30	イギリス	2.8
31	エジプト	2.8
32	クウェート	2.7
33	アイルランド	2.7
34	ニュージーランド	2.7
35	ヨルダン	2.6
36	アラブ首長国連邦	2.5
37	サウジアラビア	2.5
38	アメリカ合衆国	2.5
39	スロベニア	2.5
40	オマーン	2.4
41	ルーマニア	2.4
42	日本	2.3
43	ポーランド	2.2
44	韓国	2.1
45	カナダ	2.1
46	メキシコ	2.1
47	セルビア	2.1
48	シンガポール	2.0
49	中国	1.9
50	ブラジル	1.9
51	トルコ	1.7
52	パナマ	1.7
53	エクアドル	1.7
54	エルサルバドル	1.6
55	シリア	1.5
56	ドミニカ共和国	1.5
57	コロンビア	1.5
58	ベトナム	1.2
59	マレーシア	1.2
60	トリニダード・トバゴ	1.2
61	アルジェリア	1.2
62	チュニジア	1.2
63	コスタリカ	1.1
64	ペルー	1.1
65	チリ	1.0
66	イラン	0.9
67	グアテマラ	0.9
68	パキスタン	0.8
69	南アフリカ	0.8
70	インド	0.7
71	スリランカ	0.7
72	イラク	0.6
73	ミャンマー	0.6
74	モロッコ	0.6
75	タイ	0.4
76	バングラデシュ	0.4
77	ジャマイカ	0.4
78	ナイジェリア	0.4
79	イエメン	0.2
80	インドネシア	0.2
81	カンボジア	0.2
82	ケニア	0.2
83	ザンビア	0.2
84	ウガンダ	0.1
85	ガーナ	0.1
86	パプアニューギニア	0.1
87	エチオピア	0.0
88	タンザニア	0.0
89	マラウイ	0.0
90	フィリピン	...
91	ホンジュラス	...
92	ベネズエラ	...
93	コンゴ民主共和国	...

医学部学生が敬遠する診療科

医師不足の背景には、もちろん医師の絶対数が不足していることも大きな要因として挙げられますが、各診療科における医師の偏在ということも一因にあります。

業務が心身ともにハードになることが想定される診療科は、医学部の学生が卒業後に働く場として避ける傾向にあります。また、最近の若者の特徴として「さとり世代」というネーミングがされているのをご存じでしょうか。さとりとは「悟り」のことであり、現実主義で大きな夢や目標を設定せずに、仕事もプライベートもそこそこで満足するという意味として使われています。

医師を志すようなエリートの道を歩んできた若者や学生にも当てはまるかはわかりませんが、近年の若者の性格特性からハードな診療科は今後も敬遠され続ける可能性があります。せっかくモチベーションがあっても、肉体的にも精神的にもある程度自信がなければハードな診療科を選択することには気が引けてしまいます。

医師を確保するためにも、特にハードとされる外科や産婦人科、小児科といった診療科では職場環境の改善を図る必要があるでしょう。

引用元：日医総研ワーキングペーパー「No.337 医学生のキャリア意識に関する調査」

女性の待遇改善は医師不足解消への糸口

厚生労働省が平成22年に行った実態調査によると、正規雇用の女性医師の割合は15%以上とされています。過去と比べると女性医師も増えてきていますが、他職種と比べるとやはり産休や育休がとりにくい現状にあります。

医学部の定員を増加させることは長い目で見て効果が期待できますが、即効性のある方法ではありません。

医師不足解消の糸口にもなるかもしれない女性医師が勤務を続けやすい環境の整備が求められるでしょう。ワークライフバランスを保ちながら就労しやすい就労環境を作り、バックアップしていくことが必要なのです。

近年は保育園での待機児童の多さも問題視されていますが、保育士も同じように不足しているといわれています。しかし、ブランクがある保育士の復職サポートが徐々に始まっており、こういった潜在的な人材を活用することはマンパワー不足の解消に貢献してくれることでしょう。

医師においても同様に女性のサポート体制は医師不足を解消するための一つの手段として貢献することが期待されます。

まとめ

日本では人口に対する医師の割合が少ないことが特徴です。さらに、ハードな仕事を希望しないという若者の新しい価値観から、特定の診療科は今後も敬遠され続ける可能性があります。

女性医師が働きやすい環境の整備など、様々な観点から医師不足解消につながる取り組みをしていくことが望ましいでしょう。

急増している女性医師の働き方とは？

女性医師として働く上で、結婚や出産といったライフステージの存在は大きいです。しかし、結婚や出産を優先すると、医師としてのキャリアも影響が出ることも多く、女性医師が葛藤する部分でもあります。今回は、女性が働きやすい環境づくりの実践例を紹介していきます。

「ドクターX」の影響！？女性医師の人気が高まっている

人気テレビドラマ「ドクターX」の影響もあるのか、小学生の女の子が憧れる職業ランキング1位には医師がランクインしています。子供が憧れる職業として女性医師の人気が高まってきていますが、実際に国内外において女性医師は増加傾向にあります。

米調査で明らかに！女性医師の診療では死亡率が低い

近年、女性医師の数は増加してきています。米・ハーバード大学の調査より、男性と比べて女性の内科医では診療した患者の死亡率が低くなることが示されました。女性医師が診療すると死亡率が下がる現象は、どんな要因によって起こるのか知りたいという方も多いことでしょう。

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日本では本当に医師不足が深刻なのか？

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医学部学生が敬遠する診療科

女性の待遇改善は医師不足解消への糸口

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